“丁医生，我的胆囊是切掉了吧？现在刀疤怎么都看不到了哎，你看看......”近日，三个月前做了腹腔镜胆囊切除术的高阿姨按时来复查，有些困惑地问浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科主任医师丁国平。陪同她前来的表姐也一脸好奇，这手术没忽悠人吧？
丁国平主任医师仔细做完复查，笑着解释：“您接受的是我们团队最新开展的微切口腹腔镜胆囊切除术，术中只需要分别打1个3毫米和1厘米的孔，不仅会减轻疼痛，伤口长好了也就几乎看不出来。”
朋友手术几年后肚子上还有清晰疤痕
我的刀疤怎么三个月就隐形了
57岁的高阿姨在春节期间因胆囊结石急性发作，疼痛难忍，来到邵逸夫医院普外科就诊，被收治入院。针对高阿姨病情，丁国平主任医师为她做了微创胆囊切除手术。手术过程十余分钟，非常顺利，术后第二天高阿姨就出院回家了。
手术后，高阿姨渐渐地恢复了正常的饮食和生活，也把手术这回事抛之脑后。直到几天前，高阿姨表姐体检出胆囊息肉，医生建议手术治疗，前来打听高阿姨的情况。
高阿姨想给表姐看自己手术后的疤痕，两人却惊讶地发现几乎找不到动刀位置了。“这是怎么回事？我有朋友几年前做的微创胆结石手术，肚子上的四个刀疤到现在还很明显。”
这要归功于微切口腹腔镜胆囊切除术(以下简称微切口LC)的“魔法”。
丁国平主任医生将这种新术式概括为“手术孔更小，切口更微创”。微切口LC选择更为精细的手术器械，配合主刀医生的手术技能，将原先普通腹腔镜胆囊切除术的4孔减少到了2孔，并且剑突下的主操作孔从原来的10mm减小到了3mm，患者创伤减小，从而使手术后恢复得更快，愈合的创口几乎看不到。
高阿姨听了恍然大悟。“怪不得手术后几乎没有感到疼痛，第2天早上就可以下床活动了。我总听人说胆囊切除切除术后，刀疤可能会有点麻麻的感觉，我到现在一点感觉都没有。”高阿姨乐呵呵的说，也让表姐下决心来邵逸夫医院进行手术治疗。
女孩的一句话让我们下定决定改良手术
“身心同时恢复健康是医学康复的真正目的”
为何要改良传统术式？这源于丁国平主任医师的一位年轻患者。
2020年11月，微切口LC由邵逸夫医院在浙江省率先开展。为什么要对已经技术成熟的普通腹腔镜胆囊切除术进行改良呢？丁医生说，是因为一个22岁的小姑娘。
这个小姑娘由于害怕肚子上留疤，迟迟不肯就诊手术。“医生，我喜欢游泳，有了刀疤我就不敢穿美美的泳装了。”爱美之心人皆有之，在丁国平主任医师的患者当中，与女孩存在相同顾虑的人不在少数。于是，丁医生开始思考解决办法，微切口LC应运而生。
年轻姑娘的手术历时16分钟，几乎没有出血，手术当天便能下地自如行走，次日出院。当她第一次来门诊复查时，见到丁医生的第一句话便是：“谢谢丁医生，我又可以自信地继续游泳啦！压根没有想到，做完胆囊手术还可以穿比基尼。”
看到患者自信快乐的笑容，丁国平医生非常欣慰：“人的康复不仅仅只有身体康复，身心同时恢复健康是医学康复的真正目的。我们开展此类术式，不仅是为了治好病，更要提高患者的生活质量。小小的改变，只要对患者有益，我们会继续坚持做下去。”
胆结石痛不要忍，也不要恐惧
反复发作的胆囊炎会增加胆囊癌的风险
丁国平主任医生说，很多人对于胆结石的认识有一定误区，认为胆结石痛，忍一下就好了，还有一些患者对于胆结石的治疗有一定恐惧，怕身上会留下伤疤。事实上，根据不同的胆结石情况，医生会做不同的随访建议和诊疗建议。
“有的病人想要保胆，每次发作都忍痛，完了当没事人，但可能给自己埋下了‘定时炸弹’，一旦工作受累，吃得油腻或吃得过饱，肯定会再次发作；一些病人急性胆囊炎发作后，我们会建议在急性发作期结束后，进行胆囊摘除，因为一旦发作，胆囊管开口情况不好，胆囊收缩功能差；急性胆囊炎易反复发作，会增加了胆囊癌的发生率。”
微切口腹腔镜胆囊切除术的开展，可以打消许多患者的顾虑。
据介绍，邵逸夫医院目前已成功开展30多例微切口LC。除了急性胆囊炎、胆囊三角解剖困难等特殊情况，一般需要手术的胆囊结石、胆囊息肉都通过微切口LC解除病痛。 （通讯员 王家铃 李文芳 叶筱筠）
