新冠肺炎疫情让“免疫”成为高频词。
无论是被寄予厚望的疫苗还是抵御病毒的免疫屏障，都与“免疫系统”息息相关。
“我们希望所有疫苗产生的抗体，像天花疫苗那样终生有效，但怎么做到呢？”11月19日—20日召开的香山科学会议上，清华大学医学院教授祁海抛出的问题道出被疫情困扰的人们的心声。
现实是，这样的疫苗“定制”目前无法做到，甚至在疫苗使用后，学界也无法回答能否给予永久免疫的问题。
“应对关口前移，少不了免疫应对计划！”全国政协副主席、农工党中央常务副主席、中国医学科学院基础医学所免疫系教授何维指出，除了突发传染病，老龄化、慢病、肿瘤等都亟须免疫策略。
“免疫研究日渐深入，但缺乏系统认识。”中国工程院院士、南开大学校长曹雪涛说，与大脑和神经系统等实体系统相对固定不同，免疫系统动态应答，免疫细胞全身游走、在器官组织局部的数量不断变化，对于它的研究需要全新视角。
为此，何维、曹雪涛、中国科学院院士、中国疾控中心主任高福，中国工程院院士、中国科学技术大学教授田志刚，中国科学院院士、解放军总医院第五医学中心教授王福生，中国科学院院士、清华大学医学院院长董晨等多位中国免疫学者共同呼吁启动“免疫大计划”。
面向世界科技前沿，免疫将有更多“爆点”
之前看似是基因突变的人类遗传病，研究后证实源于免疫炎性反应……多种“负向”生命活动被证实与炎症、免疫密切相关，甚至包括衰老。
“从基础理论创新带动疾病救治实际应用的角度，免疫领域很有实力催生诺奖。”曹雪涛说，中国要有所作为。
何维团队持续十几年对占外周血仅1—5%的γδT细胞进行研究，目前成为国际上独树一帜的领域；田志刚团队对于NK细胞的免疫机理研究使得其有可能成为肿瘤细胞“更称职的捕食者”。
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只有基础理论持久深入的研究，才能为免疫治疗产业的持续创新带来不竭动力。以2018年诺奖为例，PD-1(一种免疫元件)的发现带动了整个免疫治疗产业化的蓬勃发展。
“近年来免疫治疗临床试验研究在我国逐渐增多，但多为跟随、仿制型的创新。”田志刚说，“产业认识到了免疫治疗的潜力，但我们的原始创新没有跟上。”
免疫治疗市场上，“大而不强”的中国没有定价权。抗体、细胞治疗技术等引进消耗大量医疗费用，普通人很难负担得起高端免疫治疗。
“国际上已有数个免疫治疗药物年销售额上百亿美元，在我国的市场潜力也巨大。”曹雪涛说，基础理论研究需要更加接近产业，面向经济主战场，“免疫大计划”将致力于弥合其间的断层。
更多的“中国答案”仍需要基础研究发力。“我国5岁儿童的免疫功能如何、老年人免疫学数据怎么样、免疫力的具体判定指标是什么……这些基础框架不能照搬国外指标。”曹雪涛说，中国需要自己的免疫学指标，并构建适合国人的免疫学体系。
“日本科学家用11年时间进行了3500例人群循证研究，证明外周血NK细胞的杀伤力。”田志刚说，此类研究在我国得不到很好的支持。
无本之木难屹立于世。面向世界科技前沿、面向经济主战场，免疫领域需要“免疫大计划”，以开展更广泛的基础理论研究工作，同时改变我国理论创新不足的现状。
面向人民健康，免疫是“走在前面”的关键
面向人民健康，走在疾病之前，是科技界新时期的历史使命之一。
能不能把防控工作做在“疾在腠理”之前？免疫学研究成为关键和基石。
免疫系统的特别之处在于，它的异常是慢性病、肿瘤等多种疾病的“预警”，免疫系统的再平衡也可以逆转疾病的发生或恶化。
“把免疫学做通做实了，中国的疾病防控水平会上一个大台阶。”曹雪涛说。
“走在慢性疾病之前，免疫科学面向国家重大需求的首要任务是应对老龄化。”何维指出，不仅要提高人均寿命，更要提高人均健康寿命，让百姓有健康晚年。
有效应对突发传染病，也需要免疫科学走在前面。
以当前公众最关切的疫苗有效性为例，亟待破解免疫科学问题。
“我们知道，自然感染和疫苗所激发的人体免疫状态不同，促进疫苗产生有效长久的中和抗体，需要体液免疫、细胞免疫、永久免疫间转化、关联的基础理论。”中国科学院上海巴斯德研究所所长唐宏说，但由于领域划分，免疫领域与疫苗领域的科学家很少“坐在一起”。
面向人民健康的最高目标成为各界联手的契机，“免疫大计划”则成为跨界打通的有效抓手。
与此同时，新兴的生物科技、信息学技术正在与传统免疫科学“碰撞火花”，例如单细胞技术、冷冻电镜技术为免疫科学的研究提供事半功倍的手段。“免疫大计划”将促进新技术的融合创新，“让星星之火得以燎原”，提升中国免疫学研究的整体水平。
“免疫大计划将从基础理论、技术创新、健康干预、疾病诊治、产业落地等多个维度进行系统性、整体性的研究。”曹雪涛说。
（张佳星）
