“太感谢了,要不是你一直关心，我可能已不在人世了！”在浙江省人民医院胃肠外科病房，林女士流着泪，握着一位中年专家的手久久不愿松开。
26年前，林女士腹壁长出一个肿瘤，切除后每隔五六年韭菜似又长出来，期间，林女士还不幸患了肠肿瘤，都是该院院长助理、胃肠外科主任牟一平教授及其团队精湛的技术及细致入微之关心，使她一次次转危为安。
女子腹部肿瘤几年就长一个
年近60的林女士，家住杭州。本来身体还不错的她，大约1994年开始，被一种怪病缠住，被其折磨20多年。
“有一段时间，感觉到身体好像没有力气。”林女士回忆道，当时去了家附近的医院但找不出原因。无意中，她觉得肚皮上好像多了一块“肉”，但没明显的疼痛就没重视。又隔一段时间发现，这块“肉”越来越大，悄没声地慢慢隆起至小鸡蛋大小，她有点慌了，马上到医院去检查。医生告诉她，这是一种少见的腹壁纤维瘤。
牟一平为她动了巨大腹壁纤维瘤肿瘤切除+腹壁巨大缺损修补术，叫她放心，说这个肿瘤不是特别危险的肿瘤，但也不能掉以轻心，需要长期观察。
林女士以为从此会摆脱这种痛苦，出院后就将医生的嘱咐抛至脑后。没想到过了五六年以后，肿瘤又冒出来，只是位置稍稍有了变化。最初是腹部的右侧，此次“荡”到左侧，又长得不小了。
“吓得够呛，去找牟一平教授，请他主刀再次动手术切除肿瘤。”之后，林女士对这“冤家”有了充分的认识，对于医生的提醒牢记在心。果不其然，肿瘤又两度不期而遇出现在林女士肚皮上，都是牟一平用手术干净利落解决掉。“这肿瘤怎么像韭菜似的，割掉又长出来，牟教授成了割‘菜’之士了。”
期间，林女士还被发现患了肠肿瘤，也是由牟一平手术切除。近段时间，林女士感觉腰背痛伴发热，担心是否肿瘤又兴风作浪，于是找到了牟一平。经过牟一平团队检查分析，认为目前是炎症，但对肿瘤复发的可能还要高度警惕。
医患合作才能制服病魔
“2008年对我来说，是一个坎儿。除了肚皮上的‘事’，肠子里也出现问题。”有一天晚餐时分，林女士突然接到牟一平电话，让其明日赶快去医院作检查，并将检查结果告之。原来，这天上午林女士找牟一平复查，交谈中她无意中说到，最近几个姐妹中有人查出肠癌，而她自己好几年前也曾查出肠息肉。当天中午，牟一平就急冲冲出差去了。
“后来得知，牟教授在途中回忆我说的话，一分析觉察问题的严重性，就马上给我打来电话。”听牟一平如此急切，林女士预料有问题，次日一早就赶到医院检查。不出所料，林女士肠子里有2厘米大小的肿瘤，当时还属早期。3天后，牟一平回杭亲自为林女士动了手术，使她再次逃过一劫，至今12年过去了无大碍。
这种少见病好发于成年女性腹壁
牟一平介绍，腹壁纤维瘤病是好发于腹壁肌层和筋膜鞘的纤维瘤，故又称腹壁韧带样纤维瘤、带状瘤、纤维瘤病，发病率为2/100万～5/100万。
“其在年龄分布上有4个高峰年龄期：即青少年期、育龄期、中年期和老年期。青少年期以女性为主，多见于腹壁外的其他部位(如臂部、小腿、上臂、头部、颈部等)；育龄期多发生于腹壁；中年期仍以腹壁为好发部位，无明显性别差异；老年期则无部位和性别的差别。”
牟一平表示，腹壁纤维瘤病发病原因尚不十分明了，可能与腹壁损伤、内分泌失调和遗传因素有关。被侵犯的肌肉可出现萎缩变性。腹壁纤维瘤病在组织形态学上没有恶性征象，无淋巴和血液转移现象，但具有侵袭性、易复发性和局部破坏性，将其界定为分化的成纤维细胞肿瘤，其生物特征介于良性成纤维细胞瘤与纤维肉瘤间，但多次复发手术后有低度恶性倾向。
牟一平提醒，腹壁纤维瘤病多生长缓慢，病程较长且多无明显症状，少数伴有局部隐痛或偶有不适感，常为偶然发现的腹壁肿块。由于腹壁韧带样纤维瘤的生长受腹肌及筋膜的限制，肿瘤的长径多在5公分以内，少数可长成巨大肿块。在育龄期妇女的肿瘤生长较快，绝经前后肿瘤的生长速度居各期之首。因此在这一时期的女性要特别观察腹壁异常“长肉”。
目前治疗方法有手术切除、放射治疗、内分泌治疗和辅助性化疗等。
宋黎胜
