丁亦鑫
提起乳腺癌，相信许多人都不陌生。目前，它已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤之一。2019年年初，国家癌症中心发布的数据显示，乳腺癌发病率位列女性恶性肿瘤之首，每年发病约为30.4万人。
这也让许多女性对其闻之色变，但实际上，乳腺癌虽然发病率较高，但由于相对易发现、治愈率高，和其他癌症相比，乳腺癌存活率比较高。
乳腺癌的发病原因是什么？
从已发病的乳腺肿瘤来看，60%~70%的肿瘤类型为激素受体阳性，这是由于长期的雌激素暴露导致。若雌激素水平持续升高或作用时间延长，对乳腺上皮的刺激就会增强或延长，继而诱发细胞恶性病变。
常见的雌激素暴露因素主要有：少生育、不生育、不哺乳，或摄入含雌激素过多的食物。另外，还有长期熬夜、酗酒等不规律生活行为。
值得注意的是，生活中，有很多女性会出现乳腺结节，但是这并不能等同于乳腺癌。乳腺结节是正常乳腺发育过程中，一些腺体的紊乱造成的，一般高发于年轻人，虽然发病率高，但一般不会影响正常功能。随着年纪的增加和时间的推移，大多结节会消失。因此，若单纯诊断为乳腺结节，不必太过恐慌，定期复查做好监测即可。
如何尽早发现早期乳腺癌？
一、临床检查：建议不同年龄段的女性根据情况定期做检查。一般情况下，若没有家族史，三十岁以下女性呈零星散发特点，不必太过担忧；三十岁至四十岁之间的女性，建议两到三年做一次乳腺彩超检查；四十岁以上或有乳腺癌家族史的女性，建议每年做一次乳腺彩超检查。乳腺钼靶检查并不推荐作为常规的检查方式，因为它常用于发现肿块和钙化，一般和彩超检查结果结合来看。
二、自我筛查：观察胸部外观，是否出现肿块、乳头溢液、乳头溃疡、橘皮症状、红肿等，若发现异常症状一定尽快去医院就诊。
乳腺癌应该如何预防？
尽早发现、早诊断和治疗的二级预防最为重要。从乳腺癌患者早期发现的治疗情况来看，除个别乳腺癌外，大多数类型的乳腺癌早期发现后，其预后都是非常理想的。那么，日常生活中，到底应该如何做好预防呢？
首先，对于育龄期妇女而言，尽早生育和哺乳有利于预防乳腺癌。
其次，对于大多数健康人而言，正常的生活方式尤为重要。饮食方面，要控制高蛋白、高脂肪、高糖食物的摄入；生活习惯方面，不能滥用保健品，不要酗酒、戒烟，多运动。另外，及时纾解心理压力也是重要的一环。若一直处于焦虑不安或紧张的状态，会刺激乳腺细胞，增加患上乳腺癌的风险。
受访专家：北京大学肿瘤医院乳腺内科主任医师李惠平
